C’è una tendenza nel mondo e in Serbia a posticipare la gravidanza, quindi non è raro che le coppie diventino genitori per la prima volta dopo i 40 anni. La possibilità di prole è minore, ma la possibilità di adempiere al ruolo di genitore esiste anche nella quinta decade di vita.

Il paese ha spostato il limite di età per la fecondazione in vitro, quindi le donne fino a 45 anni possono ora sottoporsi a questa procedura a spese dell’assicurazione sanitaria legale in una delle 19 cliniche statali e private. Ogni anno in Serbia partoriscono circa 2.500 donne di età compresa tra i 40 ei 45 anni, secondo i dati dell’Istituto repubblicano di statistica.

La genitorialità nella quinta decade ha i suoi vantaggi. Sei abile in altri ruoli, sei più intelligente e più esperto. Tuttavia, questo rinvio della genitorialità porta con sé anche una serie di difficoltà incontrate dalle donne in gravidanza più anziane.

“Ogni donna incinta è assolutamente la benvenuta, indipendentemente dall’età. Quello che dobbiamo sapere sono i rischi e i possibili problemi che una tale gravidanza può comportare, e la futura donna incinta deve conoscerli, soprattutto se esiste una condizione preesistente che può influenzare in modo significativo il corso e l’esito della gravidanza. ” Prof. Dr. Siniša Stojić, specialista in ginecologia e ostetricia, sub-specialista in perinatologia di SGB “Genesis” Novi Sad.

Come dice, la riserva ovarica di una donna diminuisce rapidamente dall’età di 37 anni, quindi le possibilità di concepire entro i 40 anni sono circa il 20 percento, o per dirla meglio, le possibilità di concepire per ciclo sono circa il 25 percento all’età di 25 anni. e solo il 5% all’età di 40 anni.

“Il parto in età avanzata aumenta il rischio di anomalie genetiche fetali, aborti spontanei, parto pretermine e altre complicazioni”. È stato anche dimostrato che dopo i 35 anni le donne hanno oltre il 50% di embrioni geneticamente difettosi, e questa percentuale aumenta con l’età”, afferma il dott. Stogico.

Nota inoltre che l’età del padre influisce sulla fertilità e sullo sviluppo del bambino.

“Solo perché ha prodotto sperma per tutta la vita non significa che lo sperma dentro di lei sarà sempre della stessa qualità.”, afferma il professor Stojić.

Sottolinea che non ci sono anni cattivi per partorire e che ogni anno è buono quando si verifica una gravidanza.

“Per il normale decorso della gravidanza esiste solo un rischio minore o maggiore dovuto a comorbilità e patologie legate all’età avanzata della donna (malattie del cuore, dei reni, del fegato, del sistema immunitario, delle ghiandole endocrine e ipertensione durante la gravidanza). . Grazie allo sviluppo di tecnologie che oggi risolvono molti problemi causati dall’infertilità, le donne dopo i quarant’anni hanno molte più possibilità di concepire. Alcune delle opzioni sempre più disponibili sono: la fecondazione in vitro (FIV), il congelamento degli ovuli in giovane età, la donazione di gameti, la maternità surrogata”, afferma.

Durante la sua ricca carriera, il professor Stojić è stato responsabile del monitoraggio e della risoluzione dei casi più complicati di gravidanza ad alto rischio.

“Ogni periodo di gravidanza comporta qualche rischio, ma è bene sapere che la maggior parte delle gravidanze oggi si concludono con successo con la nascita di un bambino sano e vitale.” può mettere in pericolo, è di grande importanza regolare la malattia di base prima che persista in un altro stato e pianificare una gravidanza quando la malattia di base è sotto controllo”, afferma il professor Stojic.

Aggiunge che molte preoccupazioni durante la gravidanza possono essere eliminate in tempo con un’ecografia professionale.

“Un’ecografia professionale o specialistica o genetica, come tutti la vogliono chiamare, ha lo scopo di fornire dati fondamentali sulla crescita, lo sviluppo del feto e la sua composizione genetica, in modo da poter dare ai genitori informazioni essenziali sulla salute del futuro bambino, identificare potenziali problemi e proporre soluzioni. Oltre alla qualità dell’ecografo, l’esperienza dell’esaminatore è fondamentale. Oltre alla conoscenza e alla capacità di vedere e riconoscere le anomalie, è necessaria anche la capacità di comprendere il problema osservato, la conoscenza di ulteriori procedure e procedure diagnostiche, nonché un’adeguata informazione ai genitori sulla condizione del bambino, che potrebbe essere ulteriormente prosecuzione della gravidanza e le conseguenze che il problema osservato potrebbe avere per alcune delle prossime gravidanze”, afferma il Dr. Stojić.

Alla domanda sul perché gli aborti spontanei siano più frequenti nelle gravidanze over 40, il medico spiega dopo poche settimane che posticipare una gravidanza oltre i 40 anni, soprattutto se si tratta della prima gravidanza, comporta rischi Utero e stato ormonale delle mamme che non preferiscono un ambiente ottimale per lo sviluppo e la sopravvivenza del feto. L’età dell’ovocita, la percentuale più alta di anomalie cromosomiche in tali feti contribuiscono alla perdita di gravidanza a volte molto precoce, anche nelle prime settimane.

Consiglia alle donne che hanno avuto questa spiacevole esperienza di non perdere la speranza.

“A volte è molto difficile trovare parole di conforto per le donne che hanno perso i loro feti dopo lunghi anni di attesa, senza dubbio psicologici, fisici e notevoli sforzi economici. Certamente non dovremmo rinunciare alla speranza troppo presto, cercare di applicare tutte le ultime conoscenze nella prossima gravidanza per ottenere una gravidanza del genere, ma a volte dobbiamo capire che ci sono alcuni limiti che la natura stessa ci impone e in una soluzione alternativa accettabile da trovare nel prossimo futuro”, afferma il dott. Stojić.

Diagnosi precoce delle anomalie fetali

Alcuni studi parlano di un aumento delle malformazioni genetiche in Serbia. Alla domanda su quale sia la causa e come possiamo individuarla in tempo, il professore risponde che non esiste una registrazione chiara e sistematica dell’aumento delle anomalie genetiche nella nostra popolazione.

“Tuttavia, l’obiettivo dell’esame durante la gravidanza è scoprire il prima possibile se il bambino è geneticamente sano o meno.” Queste informazioni dovrebbero essere ottenute entro e non oltre la 18a settimana, utilizzando test di diagnosi precoce per anomalie genetiche oltre agli ultrasuoni – Doppio, triplo test o uno qualsiasi dei test progettati per identificare il materiale genetico del feto dal sangue della madre. “, ha chiarito.

Check-up regolari, analisi genetiche precoci, istruzioni chiare e tempestive su stile di vita, dieta, attività, monitoraggio delle patologie sottostanti sono una delle ricette per una gravidanza di successo e una prole sana negli anni dopo i 40 anni, ha concluso il Prof. Siniša Stojić, Ph. D.

Settimana europea dell’infertilità

Il mondo celebra la settimana europea dell’infertilità dal 7 al 13 novembre. Circa 25 milioni di coppie in tutto il mondo lottano contro l’infertilità, mentre in Serbia una coppia su sei ha problemi a concepire.

dott Stojić dice che dalla nascita del primo bambino in provetta 44 anni fa, sono state trovate risposte a molte domande sulle cause dell’infertilità, quindi test genetici del genoma umano, cellule riproduttive, endometrio, embrioni e diagnosi genetica prenatale del feto sono ancora oggi alla decima settimana di gravidanza disponibile.

Tuttavia, aggiunge, oltre il 50% delle coppie con problemi di infertilità non compare prima dei 35 anni.

“Il che è, in un certo senso, abbastanza tardi perché limita il periodo di tempo in cui queste procedure possono fare di più, oltre al fatto che l’orologio biologico nelle donne si sta spostando verso anni più maturi”, dice.

Secondo lui, è importante educare i giovani sulla salute riproduttiva e – attraverso l’educazione continua nelle scuole, e insegnare a giovani donne e uomini come controllare la fertilità e imparare come aiutarli a pianificare la riproduzione in tempo.